Kāda atšķirība?
TRICARE ir bijis fantastisks ieguvums daudzām ģimenēm un ir saglabājis savus medicīniskos izdevumus budžeta ietvaros.
Bet vai jūs zinājāt, ka jums ir iespējas TRICARE sistēmā, kas jūsu vajadzībām labāk atbilst jūsu vajadzībām?
TRICARE Prime un TRICARE Standard piedāvā divas dažādas pieejas veselības aprūpei. Abiem risinājumiem ir plusi un mīnusi, un mēs dosim jums liekšķere, lai palīdzētu jums vislabāk izvēlēties jūsu ģimeni.
TRICARE Prime
Militārie dalībnieki un viņu apgādājamie aktīvie darbinieki tiek automātiski iekļauti TRICARE Prime. Tomēr jums ir iespēja pārslēgties uz Prime vai Extra.
Ar TRICARE Prime jums nav jāmaksā līdzmaksne (no kabatas maksas), ja vien jūs neizmantojat pakalpojumu punktu.
Ja jūs vēlaties izmantot šo opciju bez kabatas iespējām ar TRICARE Prime, jums būs jāizvēlas no apstiprināto vai norādīto pakalpojumu sniedzēju saraksta. (Tas ir līdzīgs civilai HMO politikai, kur jūs varat redzēt tikai tādus pakalpojumu sniedzējus, kuri ir "tīklā.") Ja jūs dzīvojat bāzē vai pie tās, tas parasti nozīmē vietējo militāro medicīnas iestādi.
Protams, jūsu iespējas ir nedaudz ierobežotas ar šo plānu, it īpaši, ja jums vai ģimenes loceklim ir īpašas medicīniskas vajadzības.
Lai izmantotu opciju no-copay zem Prime, jums būs nepieciešama oficiāla atsauksme uz vēlamo pakalpojumu sniedzēju. Tātad, jums būs vairāk papīra un apstrādes Prime, bet ietaupījumi var būt ļoti vērts to jūsu ģimenei.
Jums tikai jāpieskaņo aprūpes aizkavēšanās brīdim, kad gaidāt nodošanu.
Ja jums ir nepieciešama tūlītēja ārkārtas palīdzība, pirms dažu durvju skriešanas jums būs jāpavada dažas sekundes, domājot par savām iespējām. Piemēram, TRICARE atdala "ārkārtas" un "steidzamu" aprūpi, un seguma prasības plānā atšķiras. Apmeklējums neatliekamās palīdzības dienestā par dzīvībai bīstamu problēmu tikai garantē pēcslēgšanas zvanu uz jūsu programmas izpildītāju. Alternatīvi, apmeklējot steidzamu aprūpi par dzīvībai bīstamu, bet nopietnu problēmu (piemēram, šķeltu potīti), nepieciešama nodošana.
TRICARE standarts
TRICARE standarts sniedz jums vairāk iespēju un elastīgumu attiecībā uz pakalpojumu sniedzēju izvēli, taču tas ietver arī papildu papildu izmaksas no kabatas. Jums ir iespēja izmantot tīkla operatoru vai ārpus tīkla pakalpojumu sniedzēju, un jums vairs nevajadzēs saņemt atsauksmi. Tomēr jums var būt nepieciešama atļauja noteiktu pakalpojumu saņemšanai, tāpat kā vairumam citu apdrošināšanas plānu.
TRICARE standarts var būt lielisks, ja jūs dzīvojat bāzē vai pie tās, bet nevēlaties izmantot vietējās militārās medicīnas iestādes, vai arī jūsu ģimenes locekļiem ir īpašas vajadzības. TRICARE Standard ārpus tīkla opcija arī var būt noderīga, ja jūs dzīvojat vairāk nekā 30 jūdzes no militārās medicīnas iestādes un nevēlaties vadīt lielus attālumus, lai bērnus nogādātu pie ārsta.
Jūs maksājat ikgadēju atskaitījumu par TRICARE Standard. Tomēr likmes joprojām ir ļoti pieņemamas salīdzinājumā ar civilajām apdrošināšanas iespējām. Piemēram, attiecībā uz E4 un zemāk, aktīvu pienākumu vai Guard / Reserve jūsu atskaitāmā summa var būt 50 ASV dolāri vienai personai (bet ne vairāk kā 100 USD visai ģimenei). E5 un augstāk var sagaidīt 150 USD vienam indivīdam (bet ne vairāk kā 300 USD visai ģimenei).
Jūs būsiet atbildīgs arī par noteiktu pakalpojumu daļu vai daļu. Daudziem profilakses pakalpojumiem nav nepieciešama maksa par kabatas maksu, tomēr jūs varat sagaidīt, ka tā ir atbildīga no 25 līdz 20% no pakalpojuma maksas citām vajadzībām.
Veicot pareizo izvēli savai ģimenei
Abi plāni piedāvā lieliskas iespējas aktīvas militārpersonām un viņu ģimenēm. Izveidojiet savas veselības aprūpes prioritātes un apsveriet savas ilgtermiņa vajadzības, lai palīdzētu jūsu pētniecībai.
Tāpat kā jebkuru citu lēmumu attiecībā uz medicīnisko aprūpi, noteikti sazinieties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai iegūtu visjaunāko informāciju.